Синдром диабетической стопы, как выглядит
Сахарный диабет — это довольно распространённая эндокринологическая патология. Она развивается либо на фоне нарушения выработки организмом инсулина, либо из-за нарушения воздействия этого же инсулина на ткани. Чаще всего с сахарным диабетом сталкиваются люди, которые страдают от болезней поджелудочной железы, имеют лишний вес или проблемы с гормонами. Диабет несёт за собой массу негативных последствий для здоровья человека. Одним из самых сложных и опасных последствий заболевания считается синдром диабетической стопы.
Определение и причины развития диабетической стопы
Диабетической стопой называют одно из самых тяжёлых осложнений сахарного диабета. Оно проявляется разрушением глубоких мышечных тканей, на коже образуются глубокие язвы, которые не поддаются лечению. В особо сложных случаях поражённую стопу ампутируют.
Развиться подобная патология может практически у каждого человека с диагнозом «сахарный диабет». Большая часть случаев приходится на тех, у кого был определён первый тип заболевания. У них диабетическая стопа развивается уже через 5-7 лет после начала болезни. Люди с инсулинонезависимым диабетом сталкиваются с подобными осложнениями редко.
Помимо заболеваний поджелудочной железы и избыточной массы тела, пусковыми механизмами развития синдрома диабетической стопы считают:
- ношение неудобной и не подходящей по сезону и размеру обуви;
- разрастание поверхностного слоя кожи (образование натоптышей и мозолей);
- микротравмы, вызванные порезами, укусами насекомых или животных;
- сужение и закупорку артерий;
- активизацию патогенной микрофлоры.
Последний вариант наиболее опасен для людей с сахарным диабетом. Микробы и бактерии, проникающие через микротравмы на коже в организм, провоцируют образование незаживающих ран. Замедлить развитие гангрены практически невозможно.
Как распознать по симптомам
В зависимости от нарушения, которое спровоцировало основное заболевание, диабетическая стопа может проявляться в нескольких видах:
- Ишемическая. Распознать патологию можно по отёчности, изменению цвета кожи. При ходьбе человек испытывает сильную боль. Язвы, которые образовываются на коже пальцев ног, имеют рваные края. На прикосновение пальцы реагируют болезненно, но неприятные ощущения не носят пульсирующий характер. Ноги всегда на ощупь холодные. Мозоли при этой форме обычно не появляются.
- Нейропатическая. Кожа на ступнях при нейропатической форме синдрома постепенно становится сухой и растресканной. Ухудшается тактильная чувствительность ног. Раны при этом имеют ровные и чёткие края, боли нет, присутствует пульсация. Располагаются они чаще всего на подошвах стоп, а
по мере прогрессирования болезни становятся красными и горячими на ощупь. - Смешанная — совмещает в себе признаки ишемической и нейропатической форм. Опасность её заключается в отсутствии болевых ощущений, даже если в тканях уже развились необратимые изменения.
Также выделяют ряд признаков, которые помогают выявить патологию на ранних стадиях развития. Чаще всего это снижение чувствительности в нижней конечности. Значительно ухудшается вибрационная, температурная и болевая восприимчивость. Кроме того, можно заметить, что ноги стали слишком уставать даже от непродолжительной ходьбы. Неприятные болевые ощущения могут распространяться не только на ступни, но и на голени и даже колени.
Характерный признак диабетической стопы — длительный процесс заживления ран. К первым симптомам можно отнести и изменение формы и цвета ногтей на пальцах ног.
Что делать при подобном диагнозе?
Терапия язв, которые образовались на фоне сахарного диабета, зависит от степени их тяжести. Если сохранён хороший кровоток, то больному нужно лишь придерживаться основных правил жизни при диабете и уделять повышенное внимание гигиене поражённой конечности. Для подавления инфекции может быть назначена антибиотикотерапия.
Если же кровоток нарушен, то помимо вышеуказанных мер, больным будут проводиться специальные процедуры, направленные на его восстановление. Может быть назначено хирургическое вмешательство. Ампутация стопы проводится лишь в случаях, если хирургическое и консервативное лечение не дали положительных результатов. Язвы в этом случае сопровождаются некрозом тканей.
Людям с диагнозом «диабетическая стопа» необходимо придерживаться определённых правил. Так, им нельзя ходить босиком, парить ноги, применять различные средства для размягчения мозолей. Но что не запрещают врачи, так это использование специальных вибрационных стелек. Они помогают добиться самого желаемого результата при подобном диагнозе — восстановления нормального кровотока в нижних конечностях. К тому же вибрационные стельки помогают избавиться от множества проблем не только с ногами, ведь регулярное их использование способствует снятию нагрузки с позвоночника и исправлению осанки, что влечёт за собой нормализацию работы всех внутренних органов.